Psoriasis

Psoriasis (Scaly Lichen) ass eng chronesch net-infektiiv Autoimmun Hautkrankheet vun onbekannter Hierkonft. Seng heefegste Manifestatiounen sinn Peeling vun der Haut (inklusiv der Kopfhaut) an d'Präsenz vun Hautausschlag. Psoriasis kann pathologesch Verännerungen an aneren Organer verursaachen: Nägel, Wirbelsäule, Gelenker an Nier sinn am meeschten betraff.

D'Krankheet verursaacht schwéier psychologesch Unerkennung am Patient; Wéinst der Präsenz vu Mängel am Erscheinungsbild gëtt et schwéier fir d'Persoun un d'Team unzepassen a mat Leit ze kommunizéieren. Schwéier Forme vu Psoriasis kënnen zu enger Behënnerung féieren. Et ass onméiglech d'Pathologie komplett ze heelen. Wéi och ëmmer, déi richteg Behandlung erlaabt Iech eng stabil Remission z'erreechen an Är fréier Liewensqualitéit ze restauréieren.

Wat ass psoriasis

D'Haaptsymptom vun der Krankheet ass d'Präsenz vun psoriatic Plaques - flaky rosa Flecken vu verschiddene Gréissten, déi begleet vun Jucken. Meeschtens sinn se op der Kopfhaut lokaliséiert (si kënnen och laanscht d'Hoerlinn, hannert den Oueren präsent sinn), Ellbogen, Knéien, a kënnen och op de Genitalien, Hënner, ënneschte Réck an aner Deeler vum Kierper optrieden. Heiansdo erschéngen Placken op al Narben. Déi rosa Faarf vum Ausschlag ass wéinst der Tatsaach datt d'Schëffer an de betroffenen Gebidder erweideren.

Psoriasis entwéckelt sech wéinst enger Feelfunktioun vum Immunsystem. An all Schicht vun der Epidermis (et sinn am Ganzen 5 - basal, spinous, granulär, glänzend a geil) ginn et Keratinozyten (ongeféier 90% vun hinnen an der ganzer Epidermis). Ofhängeg vu wéi enger Schicht se lokaliséiert sinn, keratinozyten maachen verschidde Funktiounen (Regeneratioun, Synthese vu Keratin oder aner Proteinen, Präventioun vun Hautdehydratioun, Schutz vun den ënneschten Schichten vun der Haut).

Keratinozyten ginn stänneg erneiert. Hir Synthese geschitt an der Basalschicht. Da réckelen se méi héich, wou se all Kéier eng nei Funktioun maachen. Nodeems se de Stratum Corneum erreecht hunn, verléieren se hire Kär a verwandelen sech zu Corneozyten (besonnesch Säckchen mat Keratin). Elo ass hir Funktioun Barrière. Nodeems se hiert Liewen iwwerliewt hunn, peelen d'Corneozyten aus der Uewerfläch vun der Haut. Keratinozyten liewen ongeféier 2-4 Wochen, ginn dann duerch nei ersat.

Bei Schuppenflechte, ënner dem Afloss vun enger Feelfunktioun vum Immunsystems, fänken Keratinozyten vill méi séier opzedeelen, an Hir Liewensdauer reduzéiert. Peeling geschitt, begleet vun Entzündung vun der Epidermis an Dermis.

Psoriasis kann sech bei enger Persoun vun all Alter entwéckelen (am Ganzen leiden ongeféier 4% vun der Weltbevëlkerung dovunner). Wéi och ëmmer, d'Krankheet trëfft meeschtens bei Leit ënner 20 an iwwer 55 Joer. Schéin Haut leiden Leit un Psoriasis zimlech dacks; Ënner Vertrieder vun der Negroid Rass gëtt d’Pathologie vill manner dacks festgestallt.

Ursaachen vun Psoriasis

Déi genee Ursaache vun der Psoriasis sinn nach net identifizéiert. Wéi och ëmmer, déi heefegst sinn 2 Theorien iwwer den Urspronk vun dëser Krankheet:

1. Ierfkrankheeten – d ' Tendenz zur Entwécklung vun Psoriasis gëtt ugeholl, genetesch iwwerdroen.
2. Eng Konsequenz vun Immunitéitstéierunge verursaacht duerch Infektiounen, schlechte Liewensstil, klimatesch Konditiounen a schlechte Gewunnechten.

Referenz! Bei 40% vun de Patienten, déi un dëser Pathologie leiden, hunn d ' Familljememberen och un Psoriasis. Och enk Famill vun de Patienten erlieft dacks eng latente Form vun Psoriasis, manifestéiert duerch Verännerungen an der Struktur vun de Kapillaren.

Meeschtens ass de "Push" fir d'Entwécklung vun der Psoriasis ze starten emotional Iwwerlaascht (an 50% Fäll), Fokal Infektiounen, Stoffwiesselstéierungen, Diabetis mellitus, Lebererkrankheeten an d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter (meeschtens Glukokortikosteroiden, Beta-Blocker, Lithiumsalze).

Et ginn aner Faktoren, déi d'Krankheet "ausléisen" oder hir Vergréisserung provozéieren:

• Verletzungen, Frakturen.
• Frostbite.
• Sonnebrand.
• Tubak fëmmen.
• Alkoholmëssbrauch.
• Obesitéit.
• Schied un der Haut duerch Chemikalien.
• Liewensmëttelallergien.
• Parasitesch Infestatiounen.
• Schwangerschaft a Gebuert.
• Aner Hautkrankheeten - Ekzeme, Dermatitis.

Referenz! Et ass absolut bekannt datt Psoriasis net ustiechend ass. D’Entwécklung vun der Pathologie bei Leit, deenen hir no Familljemembere vun dëser Krankheet leiden, gëtt duerch genetesch Prädisposition erkläert. Psoriasis gëtt net vu Persoun zu Persoun iwwerdroen.

Aarte a Stadien vun der Psoriasis

Et gi vill Forme vu Psoriasis, awer e puer sinn déi heefegst:

1. Gemeinsam Psoriasis entwéckelt meeschtens. Et ass charakteriséiert duerch d'Präsenz vu juckende Plaques mat enger scaliger Uewerfläch op der Haut. Och mat dëser Form gëtt d'Verfärbung vun den Nägel an d'Erscheinung vu klenge wäisse Flecken op hinnen dacks beobachtet. A verschiddene Fäll (a fortgeschrattene Stadien) réckelen d'Nägel vum Nagelbett ewech.
2. Gutt Psoriasis manifestéiert sech als klengen Ausschlag, lokaliséiert haaptsächlech op der Këscht an zréck. Den Ausschlag gëtt begleet vu Jucken an Gebidder, wou d'Haut betraff ass. Normalerweis verschwannen d'Symptomer vun der Krankheet no 4-6 Méint a schéngen net méi. Allerdéngs kann de Patient duerno eng aner Form vu Psoriasis entwéckelen. Dëst geschitt ongeféier d'Halschent vun der Zäit. Guttate Psoriasis gëtt normalerweis bei Kanner a Jugendlecher gesinn. Et entwéckelt sech dacks als Resultat vun enger Infektioun, meeschtens no enger bakterieller Infektioun vum Hals.
3. Reversibel Psoriasis reagéiert gutt op d'Behandlung, heiansdo ass et méiglech eng stabil Remission ouni Réckwee z'erreechen. Roude, gekrasch Plaques erschéngen nëmmen an e puer Deeler vum Kierper, an de Falten, a verbreet sech net weider. Typesch erschéngen Hautausschlag am Leistberäich oder ënner de Mammärdrüsen, och an den Äerm. Reversibel Psoriasis entwéckelt sech meeschtens bei eelere Patienten.
4. Pustulär Psoriasis ass eng schwéier a geféierlech Form. An e puer Fäll entwéckelt et séier an op eemol. Et ass charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Bléiser mat purulenten Inhalter op de Sohlen a Handflächen, da gëtt d'betroffene Haut verdickt a fänkt un aktiv ze schielen. Méi spéit verbreet den Ausschlag iwwer grouss Flächen. A fortgeschrattene Fäll kann d'Haut vum ganze Kierper beaflosst ginn. Pustulär Psoriasis kann dem Patient säi Liewen menacéieren. Betraff haaptsächlech Erwuessener.

Psoriasis entwéckelt sech an 3 Etappen:

1. Progressiv.
2. Stationär.
3. Regressiv.

Progressiv Etapp charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu multiple nodulären Ausschlag an hir Verbreedung op nei Gebidder vum Kierper. D'Placke ginn graduell an der Gréisst erop.

An der stationärer Etapp d'Erscheinung vun Ausschlag stoppt. Déi existent Plaques stoppen an der Gréisst erop, awer aktiv Peeling fänkt iwwer déi ganz betroffen Uewerfläch un.

An enger Regressiounsphase Plaques ginn méi dichter, hir Elementer léisen sech op, Peeling verringert. Dann op der Plaz vum Ausschlag bleiwen Flecken ouni Pigment.

Referenz! Psoriasis kann och no saisonalitéit klasséiert ginn: et gi Summer- a Wanterformen, no der Entwécklung vun Exacerbatiounen. Am meeschte Fäll sinn Réckfall ëmmer méi dacks am Hierscht-Wanterperiod wéi an der Fréijoer-Summer Period.

Symptomer vun Psoriasis

Symptomer vun Psoriasis sinn:

• Rosa Hautausschlag oder wäiss Flecken bedeckt mat Schuppen.
• Jucken an de betroffenen Gebidder.
• Vaskulär Verännerungen.
• Unzeeche vun der Entzündung an de betroffenen Gewëss.
• Verschlechterung vum Erscheinungsbild an Zoustand vun den Nägel.

Referenz! Ongeféier 1 vun 10 Patienten entwéckelen Arthritis als Resultat vu Psoriasis. Dofir ass et néideg d'Behandlung esou fréi wéi méiglech unzefänken fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden.

Diagnostik

Psoriasis huet e ganz charakteristesche klineschen Bild, sou datt d'Diagnos normalerweis net schwéier ass. Wann Dir d'Papelen (Plaques) ofschrauft, da ginn 3 Haaptphänomener observéiert:

1. Stearin Fleck - mat liicht Schrauwen gëtt d'Peeling verstäerkt, an den Ausschlag gëtt ähnlech wéi e zerdréckten Tropfen Stearin.
2. Terminalfilm - wann Dir d'Skalen vun der Uewerfläch vun der Plaque läscht, huet et eng glänzend, feucht Uewerfläch.
3. Bluddeg Tau - wann Dir den Terminalfilm kraazt, erschéngen präzis Bluttdrëpsen drop.

A verschiddene Fäll gëtt e Stéck doudege Haut fir Analyse fir Differentialdiagnos geholl.

Behandlung vun Psoriasis

D'Haaptziel vun de medezinesche Moossnamen ass net de Patient ze heelen (well dëst onméiglech ass), mä eng stabil Remission z'erreechen. Eng ëmfaassend Behandlung gëtt duerchgefouert, de Plang vun deem am Aklang mat dem Verlaf vun der Krankheet an enger bestëmmter Persoun entwéckelt gëtt. Et enthält:

• Lokal Drogentherapie - Salben, Cremes, Shampoos, Aerosolen, Lotionen.
• Allgemeng Drogentherapie - Injektiounen vun Antihistaminle, Berouegungsmëttel, Vitamine, Behandlung mat Immunosuppressanten, Zytostatika, Retinoiden, Corticosteroid Hormonen.
• Maintenance Therapie - de Patient gëtt ultraviolet Bestrahlung verschriwwen zesumme mat engem dermatotropeschen Agent.
• D'Benotzung vun Entgiftungsmethoden - d'Ernennung vun Immunmodulatoren, Prozeduren, déi d'Blutt botzen.
• An e puer Fäll, huelen net-steroidal anti-inflammatoresch Drogen.

Wann concomitant Krankheeten diagnostizéiert ginn, ginn se och behandelt.

Liewensstil mat Psoriasis

De Patient muss berücksichtegen datt d'Behandlung fir d'Krankheet säi ganzt Liewen dauert. A ville Weeër hänkt d'Dauer vun der Remission dovun of. Et ass wichteg schlecht Gewunnechten opzeginn (Fëmmen, Alkohol drénken). Et ass och noutwendeg eng Diät ze verfollegen. Aus der Diät ausgeschloss Zitrusfrüchte, ganz Mëllech, Schockela, Hunneg, Eeër, Liewensmëttel mat roude Pigment (Erdbeeren, Waassermelonen) an aner Liewensmëttel, déi d'Entwécklung vun allergesche Reaktiounen provozéieren kënnen. Et ass och unzeroden schaarf, fetteg, frittéiert, gefëmmt Liewensmëttel, räich Fleesch a Fëschbrühe ze vermeiden. Gewierzer sinn ausgeschloss: Ketchup, Mayonnaise, Moschter, asw.. Dir sollt Är Aufnahme vun Zocker a Salz limitéieren. Dir sollt oppassen op Produkter mat Faser, Omega Säuren, Vitamine A, E, C, Grupp B, souwéi Zink a Kalzium.

Déi folgend einfach Moossnamen hëllefen den Zoustand ze léisen:

• Refus fir eng laang Zäit am Waasser ze bleiwen - Dir sollt manner oft schwammen an e Bad huelen, et ass recommandéiert eng kuerz Dusch ze huelen.
• Hard Wäschmëttelen solle mat engem mëllen Schwamm oder Kotteng Stoff ersat ginn, a regelméisseg Seife mat engem pH-neutrale Produkt.
• No enger Dusch sollt Dir net wëschen, awer Är Haut mat engem Handtuch klappen - dëst vermeit datt d'Placke schueden an de Jucken erhéijen.
• No Waasserprozeduren muss d'Haut mat Crème befeucht ginn.
• Et ass néideg Präferenz fir grouss, liicht Kleedung aus mëllen natierleche Stoffer ze ginn, well den Drock vu Kleederartikelen op der Haut kann d'Entwécklung vun neien Ausschlag provozéieren.
• Jucken zwéngt de Patient dacks ze kraazt, wat d'Haut Verletzung verursaache kann - fir nei Schued ze vermeiden, ass et besser fir Är Neel kuerz ze schneiden.
• D'Trocknung vun der Haut sollt vermeit ginn, sou datt d'Klimaanlag vermeide wäert gutt sinn, sou wéi d'Befeuchtung vun der Indoor Loft.
• Och wann Sonnebäder fir Psoriasis profitéiere kann, exzessiv Belaaschtung fir ultraviolet Liicht kann d'Krankheet verschäerfen - Dir sollt Ären Dokter konsultéieren iwwer Är Sonnebelaaschtungsregime.
• All Risiko vun Hautirritatiounen soll vermeit ginn.
• Schnëtt a Wounds kënnen nei Ausschlag erscheinen, also musst Dir Iech virun hinnen schützen.
• Stress ass e gemeinsame Ausléiser fir d'Vergréisserung vun der Krankheet, dofir ass et néideg, traumatesch Situatiounen ze vermeiden wann et méiglech ass.
• Et ass noutwendeg fir kierperlech Inaktivitéit (Inaktivitéit) ze vermeiden - moderéiert kierperlech Aktivitéit profitéiert den Zoustand vum ganzen Organismus.

Wann Dir Iech méi schlëmm fillt, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren fir ze verhënneren datt d'Krankheet op eng méi schwéier Etapp oder d'Optriede vu Komplikatioune weidergeet.